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작성자 20426
작성일 2007/07/18
분 류 직업
ㆍ추천: 0  ㆍ조회: 1578      
장기이식코디네이터
장기이식 코디네이터란?

장기이식 코디네이터는 장기이식 과정이 성공적으로 이뤄지도록 하기 위해 기증자 확보와 확인부터 장기 및 조직의 적출과정, 수혜자 간호 및 퇴원 후 추후관리까지의 전 과정을 담당하는 전문의료인을 말한다.


장기이식 코디네이터는 뇌사자를 평가하고, 적절한 tissue typing material을 구득, 분배, 포장하여 이식대기자가 있는 이식의료기관에 전달한다. 장기이식 수술 전엔 이식 받을 환자에게 장기이식에 대한 정보나 이식 후 긍정적인 결과에 대한 정보를 줌으로써 불안을 감소시켜 줄 수 있으며, 장기이식 후엔 환자에게 계속적인 정규검사를 받도록 하고 처방 받은 약물, 운동을 잘 수행하도록 교육 시키는 일을 한다.

 

장기이식 코디네이터의 역할

장기이식 코디네이터 역할은 크게 기증자 및 기증장기와 조직의 관리를 담당하는 장기구득코디네이터의 역할과 장기 수혜자의 관리를 담당하는 임상 장기이식코디네이터의 역할로 나눌 수 있다.



 
뇌사자 발생시 이식대기환자가 이식을 받을 수 있도록 이식팀과 연락을 취해 장기를 성공적으로 적출하도록 하고, 이식환자의 수술 전후 및 퇴원 후 관리와 교육을 맡는다. 장기 기증 뇌사자에 대한 정보를 모으고 뇌사상태를 평가하고 장기기증을 위한 가족 면담 및 장기기증 동의서 작성, 법적 절차에 차질이 없도록 서류를 구비하는 것도 장기이식 코디네이터가 할 일이다.
장기이식코디네이터의 일반적 역할은 직접적으로 환자를 간호하는 전문실무자의 역할과 교육자와 지도자의 역할, 자문.협진.상담자의 역할, 학자.연구자의 역할, 행정자 및 전문직 발전을 위한 개발자 등의 역할이 있고 여기에 장기이식 과정에 필수적인 의사소통 제공, 조정 환자에게 질적인 간호제공 및 증진, 이식수혜자 관리의 계속성 유지가 있다.

이를 위해서는 항상 국립장기이식관리센터(KONOS)와 연락체계를 유지해야 한다.이식 대기환자에 대한 정보를 파악하는 것 또한 장기이식 코디네이터의 몫이다.

 

장기이식 코디네이터가 되려면...

의료 선진국인 미국의 겨우 장기이식 코디네이터는 주로 간호사들로 구성되어 있으나 의사, 약사, 사회사업사들도 있다. 1987년 ABTC(Americian Board of Transplant Coordinator)가 설치되고 이듬해 처음으로 코디네이터를 위한 시험이 있었으며, 자격증 제도가 시작되었다. 1996년부터는 응시자격에 장기이식 분야의 실무경험 12개월이 추가되고 자격증은 3년마다 재시험을 통하여 갱신하여야 한다. 장기이식 코디네이터를 위한 교육은 연중 다양하게 열리고 있다.

이와 반대로 우리 나라는 장기이식 코디네이터를 위한 교육과정과 자격기준이 별도로 마련되어 있지는 않다. 국내 장기이식 코디네이터들은 보통 임상에서 3~4년 정도 근무한 사람, 그 중 중환자실 혹은 수술실을 통해서 수술과정을 익힌 사람, 이식에 관한 이해가 있는 간호사가 장기이식코디네이터의 적임자라고 꼽는다. 중환자실 혹은 신장실 경력 5년 이상 간호사에 한해 전문간호사로 활동할 수 있는 자격조건을 제시하고 있는 병원도 있으며, 그 외에 중환자실과 신장실에서 근무한 경험이 있는 간호사를 배치시키는 병원도 있다.

의학적인 지식과 기술 외에도 장기이식 코디네이터에게는 위기상황을 맞은 응급 환자의 가족들을 잘 보듬어 줄 수 있는 대화 기법 역시 필요하다. 또한 장기이식, 면역학, 전신적 문제에 관한 지식의 업데이트가 중요하므로 끊임없이 공부를 해야 하는 것은 기본이고 근무시간 외에도 업무가 있는 것을 고려, 그런 점에 개의치 않은 사람이 장기이식코디네이터가 될 수 있다고 경험자들은 말한다.

 

전망

2004년 현재 한국에서는 모든 장기이식을 국립장기이식관리센터에서 종합적으로 관리하고 있다. 장기이식 코디네이터는 22개 장기적출관리기관에 각각 2명씩 배치되어 있고, 장기이식을 시행하는 병원에서도 활동하고 있다. 아직 자격 기준이나 자격 시험제도가 없어 장기이식 코디네이터들의 체계가 명확히 잡혀있지 않지만, 지난 2000년 2월부터 장기등이식에관한법률이 시행되고 장기이식 관리가 국가관리체계로 전환되면서 장기이식은 더욱 활성화되고 있다. 따라서 향후 장기이식코디네이터의 수도 더욱 늘고 업무는 세분화되며, 그 역할은 점차 확대될 것이다.



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